Por que é necessário parar o Mounjaro antes de fazer alguma cirurgia?

 

O uso de medicamentos como Mounjaro e Ozempic se tornou cada vez mais comum no tratamento da obesidade e do diabetes. No entanto, em situações cirúrgicas, esses fármacos exigem atenção especial.

Isso porque há um risco importante associado ao uso dessas medicações durante procedimentos com anestesia, o que levanta uma dúvida frequente: é necessário suspender o uso antes da cirurgia?

Por que é necessário suspender Mounjaro e Ozempic antes de cirurgia?

A principal razão para a suspensão desses medicamentos é o risco de broncoaspiração durante procedimentos com anestesia geral ou sedação profunda.

Esses fármacos pertencem à classe dos agonistas de GLP-1 e têm como efeito:

• Retardar o esvaziamento gástrico
• Aumentar a saciedade
• Reduzir o apetite

Embora esses efeitos sejam desejáveis no tratamento clínico, eles podem representar um risco durante a cirurgia.

O que é broncoaspiração e por que ela preocupa?

A broncoaspiração acontece quando o conteúdo do estômago retorna e é aspirado para os pulmões durante a anestesia.

Esse quadro pode causar complicações como:

• Pneumonia aspirativa
• Comprometimento respiratório
• Aumento do risco cirúrgico

Como o esvaziamento gástrico é mais lento em quem usa esses medicamentos, o estômago pode não estar completamente vazio mesmo após jejum.

Quais medicamentos entram nessa recomendação?

A orientação não é exclusiva de um único medicamento. Ela vale para toda a classe dos agonistas de GLP-1, incluindo:

• Semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus)
• Tirzepatida (Mounjaro)
• Liraglutida (Saxenda, Victoza e similares)

Ou seja, qualquer paciente em uso dessas medicações deve informar a equipe médica antes de procedimentos.

Quanto tempo antes da cirurgia devo suspender?

Não existe um único protocolo padrão. O tempo de suspensão varia conforme cada caso.

De forma geral, pode variar entre:

• 1 semana
• 2 semanas
• Até 3 semanas

Essa definição depende de fatores como tipo de cirurgia, dose utilizada e condição clínica do paciente.

O que mudou com o alerta da Anvisa?

Em 2024, a Anvisa emitiu um alerta sobre o risco de broncoaspiração associado a esses medicamentos.

Com isso:

• As bulas foram atualizadas
• A orientação passou a ser obrigatória
• Médicos devem investigar o uso antes de cirurgias
• Pacientes devem informar o uso espontaneamente

Essa medida reforça a importância da segurança no ambiente cirúrgico.

O que o paciente deve fazer antes da cirurgia?

Se você faz uso de Mounjaro, Ozempic ou similares, é fundamental:

• Informar o médico e o anestesista
• Não interromper o uso por conta própria
• Seguir corretamente o tempo de suspensão indicado
• Tirar dúvidas sobre o retorno após o procedimento

A comunicação com a equipe médica é essencial para evitar riscos.

Quando retomar o medicamento após a cirurgia?

A retomada do uso deve ser orientada pelo médico responsável.

Em muitos casos, pode ser necessário:

• Retomar gradualmente a dose
• Ajustar o tratamento
• Monitorar possíveis efeitos

Cada paciente deve ter uma conduta individualizada.

Conclusão

Medicamentos como Mounjaro e Ozempic trouxeram avanços importantes no tratamento da obesidade, mas exigem cuidados específicos em situações cirúrgicas.

Mais importante do que um tempo fixo de suspensão é a avaliação individual e o alinhamento com a equipe médica, garantindo segurança antes, durante e após o procedimento.

Perguntas frequentes

Preciso parar o Ozempic antes de qualquer cirurgia?
Sim, especialmente em procedimentos com anestesia geral ou sedação profunda, conforme orientação médica.

Quanto tempo antes devo suspender o Mounjaro?
O período pode variar entre 1 e 3 semanas, dependendo do caso.

Por que esses medicamentos aumentam o risco na cirurgia?
Porque retardam o esvaziamento do estômago, aumentando o risco de broncoaspiração.

Posso continuar usando em exames simples?
Depende do tipo de exame. Procedimentos como endoscopia também podem exigir suspensão.

Quando posso voltar a usar após a cirurgia?
A retomada deve ser feita com orientação médica, podendo exigir ajuste gradual da dose.