Anemia perniciosa: o que é, sintomas e tratamento
A anemia perniciosa é uma doença potencialmente grave, causada pela deficiência de fator intrínseco, que compromete a absorção da vitaminha B12 pelo organismo.
A anemia perniciosa é uma forma de anemia megaloblástica (caracterizada pela produção de glóbulos vermelhos grandes e imaturos na medula óssea) causada pela deficiência de cobalamina, conhecida como vitamina B12. Em geral, sua causa é uma doença autoimune em que o organismo destrói células do estômago que produzem o fator intrínseco (FI), essencial para a absorção da vitamina B12 no íleo, parte final do intestino delgado. Veja também: Suplementação de B12 O fator intrínseco é uma glicoproteína (molécula complexa formada por uma proteína ligada a cadeias de carboidratos) produzida pelas células parietais do estômago. Sem ele, o organismo não consegue absorver a vitamina B12, causando a anemia perniciosa. Embora seja um tipo de anemia megaloblástica, ela não é causada pela baixa absorção de B12, mas pela deficiência de fator intrínseco. Com a deficiência deste fator, a absorção da vitamina B12 fica comprometida, levando à anemia. Causas da anemia perniciosa A principal causa desse tipo de anemia é autoimune, como a gastrite atrófica autoimune, condição em que o organismo produz autoanticorpos contra as células parietais do estômago, impedindo a produção do FI. Outras condições autoimunes como tireoidite de Hashimoto, vitiligo, doença celíaca e diabetes tipo 1 aumentam o risco de anemia perniciosa. Cirurgias gastrointestinais que promovem a remoção de parte do estômago ou cirurgia bariátrica também podem causar a doença. Sintomas da anemia perniciosa Os sintomas mais comuns são alteração no funcionamento do intestino (períodos alternados de diarreia e prisão de ventre); perda de apetite; náuseas; falta de ar; tontura; taquicardia; queda de cabelo; cansaço; palidez; vermelhidão e inchaço na língua (glossite); entre outros. Além desses sintomas, em casos mais graves podem aparecer sintomas neurológicos como reflexos lentos, neuropatia, perda de equilíbrio, marcha instável e confusão mental. Há uma correlação inversa entre o grau de anemia e a extensão do comprometimento neurológico. Assim, pacientes com anemia leve podem apresentar sintomas neurológicos graves, enquanto pessoas com anemia grave podem apresentar poucos ou nenhum sintoma neurológico. Diagnóstico O exame mais sensível para o diagnóstico da deficiência de cobalamina é a dosagem sérica (no sangue) dessa vitamina. No entanto, um resultado normal no exame de cobalamina não afasta completamente a deficiência. Os níveis séricos de metilmalônico (composto orgânico cujos níveis séricos ou urinários elevados indicam deficiência de vitamina B12) e homocisteína (aminoácido cujo nível elevado pode indicar a deficiência de B12) total são úteis como exames complementares no diagnóstico. Outros exames, como pesquisa de anticorpos anti-fator intrínseco (IFA) e anticorpos anti-célula parietal (PCA), além de endoscopia digestiva para investigar gastrite atrófica podem auxiliar no diagnóstico. Tratamento da anemia perniciosa O tratamento se baseia em injeções intramusculares de vitamina B12, em geral mensais, e pode ser indicado por toda a vida. Perguntas frequentes sobre anemia perniciosa Anemia perniciosa é grave? Sim, esse tipo de anemia pode ser grave e levar à morte, se não tratada. Ela pode causar danos neurológicos permanentes, problemas cardíacos e câncer gástrico. A anemia perniciosa tem cura? Não, mas é uma condição tratável. Ela exige a reposição de vitamina B12 e acompanhamento médico.The post Anemia perniciosa: o que é, sintomas e tratamento first appeared on Portal Drauzio Varella.
Este artigo tem como fonte DRAUZIO VARELLA UOL
FONTE: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/anemia-perniciosa-o-que-e-sintomas-e-tratamento/
